Сроки выполнения и показания
Хирургический аборт выполняют если сроки превышают 12 недель и есть медицинские показания для прекращения развития беременности. Также есть ситуации когда технически невозможно проведение более безопасного вакуумного аборта, и используют технику выскабливания, а именно:
- Двойня на сроке беременности 11-12 недель;
- Миома с деформацией полости;
- Аномалии строения в виде неполной перегородки или двурогой матке.
Подготовка к процедуре
Хирургический аборт относится к мини-операции, поэтому требует тщательной подготовки. У женщин с заболеваниями сердца, сосудов, почек нужно помимо осмотра у гинеколога получить справку от терапевта. У женщин старше 40 лет перед общим наркозом помимо терапевта потребуется сделать ЭКГ. Обязательные обследования перед хирургическим прерыванием:
- УЗИ для определения срока;
- Консультация гинеколога с осмотром;
- Кровь на антитела к ВИЧ, гепатитам вирусным и сифилису;
- Клинический анализ крови с формулой;
- Коагулограмма;
- Мазок на флору и gn.
Противопоказания
- Процедура не проводится если есть возможность использовать более щадящие методы в виде медикаментозного или вакуумного прерывания;
- Гематологические заболевания с нарушением свёртываемости крови и тяжелой анемией;
- При наличии острых воспалительных заболеваний в организме
Противопоказания
1 этап. Первичная консультация врача гинеколога и лабораторное обследование перед операцией. Если противопоказаний по результатам выполненных тестов нет назначается день процедуры.
2 этап. В назначенный день в клинике оформляются операционная карта, согласие на анестезию и операцию. Далее проводит консультацию анестезиолог. После этого пациентка в палате переодевается и проходит в операционную. Вводится внутривенный наркоз, пока пациентка спит хирург-гинеколог расширителями открывает шейку и кюреткой очищает полость. Выполняется хирургический аборт под контролем УЗИ. После операции в течение 4 часов проводится наблюдение за состоянием и после этого женщина отпускается домой.
3 этап. Контрольный осмотр и УЗИ малого таза после операции через 1 неделю для исключения отдаленных осложнений и оценки сократительной способности матки.
Восстановительный период занимает около 1 месяца. На этом этапе женщина должна избегать физических нагрузок, соблюдать щадящий режим, отказаться от приема ванны, посещения бани, сауны. После хирургического аборта возможно кровотечение, похожее на менструальное. Если присутствуют обильные выделения, боль внизу живота, недомогание, следует сразу же обратиться за медицинской помощью.
Возможные осложнения
Хирургический аборт является серьезным вмешательством в женский организм. Это должна быть крайняя мера так как операция может приводить к таким осложнениям как:
Обильное кровотечение в связи с повреждением сосудов внутреннего слоя матки острым инструментом;
Воспалению матки и придатков, вплоть до развития септических осложнений;
Рубцовые изменения на шейки матки после повреждения инструментами, что приводит к невозможности течения родов через естественные родовые пути;
Бесплодие связанное с удалением функционального слоя матки при выскабливании и склеивании синехиями стенок между собой;
Перфорация так называется сквозной прокол матки, которая может стать причиной удаления детородного органа.
Важно! Уменьшить риск развития осложнений поможет только обращение к опытному врачу-гинекологу. В нашей клинике прерывание беременности до 12 недель проводится щадящим методом вакуумной аспирации.