Биопсия эндометрия

Показания для биопсии

Цель биопсии эндометрия — лабораторный гистологический и гистохимический анализ, результаты которого призваны установить причины:

• дисфункциональных маточных кровотечений;
• спонтанных кровянистых выделений;
• скудных месячных.

Кроме того, по итогам биопсии эндометрия подтверждаются подозрения на аденомиоз, устанавливается наличие новообразований.

В обязательном порядке процедура проводится в ходе подготовки к ЭКО, в том числе, для определения причины бесплодия, а также после выкидыша и прерывания беременности по медицинским показаниям (соскоб из полости).

Биопсия является самостоятельным исследованием и представляет собой малое хирургическое вмешательство, — за исключением ее выполнения в рамках другой гинекологической операции.

График проведения гистероскопии эндометрия обусловливается менструальным циклом, у пациенток в постменопаузе — наличием, сроком и протеканием маточного кровотечения.

При необходимости биопсия эндометрия назначается женщинам любого возраста, — как нерожавшим, так и старше репродуктивного возраста.

Методики биопсии эндометрия

По факту извлечения образец ткани направляется на микроскопическое изучение, задача которого – диагностика морфологических изменений слизистой.

Современная гистология располагает следующими методами:

• проведение лечебно-диагностического выскабливания полости;
• аспирационный — высасывание образца ткани с использованием аспиратора;
• пайпель эндометрия — нетравматичный забор содержимого с помощью гибкой отсасывающей трубочки;
• методика ЦУГ — забор штриховыми соскобами;
• прицельная гистероскопия — эндоскопия биоматериала одновременно из ряда тревожащих локализаций с оценкой динамики.

В нашей клинике есть инновационное оборудование для высокотехнологичных методик биопсии, болезненность которых сведена к нулю, а стоимость доступна любой женщине.

Возможные заключения по факту гистероскопии эндометрия

В случае отсутствия отклонений от возрастной нормы, при соответствии структуры слизистой фазе цикла без проявления атипии выдается положительное заключение.

В противном случае могут быть выявлены:

• простая диффузная гиперплазия или разрастание слизистой;
• комплексная гиперплазия — образование лже-желез внутри разросшейся слизистой;
• локальная гиперплазия — наличие полипов;
• злокачественное преобразование тканей;
• гипоплазия слизистой (атрофия);
• воспаление эндометрия — эндометрит.

Выявление часть перечисленных симптомов на ранней стадии позволяет своевременно диагностировать предраковое состояние.

Биопсия эндометрия и менструальный цикл

Позвонив в Санкт-Петербург в нашу клинику, вы можете записаться на удобный день, исходя из календарного цикла месячных

Мы придерживаемся следующего графика:

• при подозрении на бесплодие, ановуляторность цикла процедура проводится за день до предполагаемого начала месячных;
• при возможной полименорее – на 5-10 день цикла;
• при ацикличных кровянистых выделениях — в первые 2 дня месячных;
• на фоне гормонального дисбаланса осуществляется ЦУГ-биопсия в рамках цикла с интервалом в неделю;
• для контроля гормональной терапии — на 17-25 день.

В случае, когда основанием для проведения биопсии эндометрия становится подозрение на онкологическое заболевание, манипуляция может быть проведена в любой день цикла.