Медикаментозный аборт препаратами Россия

Противопоказания

Медикаментозный метод прерывания беременности возможен не всегда. На момент проведения процедуры отечественными препаратами срок беременности не должен превышать 6 недель.

Гинекологические противопоказания – это подозрение на внематочную беременность и крупная миома матки. Оба состояния выявляются во время УЗИ малого таза. Нельзя проводить медикаментозный аборт во время острых воспалительных болезней половых органов. Они выявляются в ходе гинекологического осмотра и подтверждаются бактериологическим мазком. В этом случае потребуется предварительное лечение.

Прерывание лактации при применении мифепристона не требуется. Исследования в области доказательной медицины опровергли вред препарата для ребенка, получающего грудное вскармливание. Если для медикаментозного аборта применялся мизопростол, то кормить грудью нельзя 4 часа после приема препарата через рот и 6 часов – если препарат применялся через влагалище или рассасыванием.

Препятствуют проведению медикаментозного аборта тяжелые болезни, не связанные с гинекологической сферой. Это:

• недостаточность функции надпочечников, почек, печени;
• анемия (гемоглобин ниже 100 мг/мл);
• длительное применение внутрь стероидных препаратов (преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон);
• прием антикоагулянтов (лекарств, препятствующих свертыванию крови) или нарушения свертываемости, вызванные другими причинами;
• порфирия;
• болезни, зависимые от простагландинов;
• глаукома;
• бронхиальная астма;
• гормонально-зависимые опухоли;
• наличие любых других тяжелых заболеваний.

Важное противопоказание, о котором можно узнать только из предыдущего опыта пациентки – индивидуальная непереносимость мифепристона. Это одна из причин, по которым после приема препарата женщина должна некоторое время оставаться под наблюдением врача.

В чем особенность Мифепристона (Россия)

Для проведения медикаментозных абортов во всем мире используют два препарата. Это мифепристон и мизопростол. Мизопростол разрабатывался как противоязвенный препарат, но в настоящее время он применяется совместно с Мифепристоном для прерывание беременности на ранних сроках. Его спектр воздействия на организм шире, чем у сугубо гинекологического мифепристона, поэтому его применяют гораздо реже.

Мифепристон блокирует действие прогестерона – гормона, необходимого для сохранения беременности. Кроме того, он вызывает сокращение матки. Это приводит к невозможности имплантации яйцеклетки, поэтому иногда этот препарат используется для экстренной контрацепции после незащищенного полового акта. В высоких дозах он приводит к выкидышу. Препарат используется и для лечения лейомиомы матки, если выявлена чувствительность новообразования к изменениям гормонального фона.

На российском рынке представлен мифепристон производства Франции, России и Китая. Французские препараты гораздо дороже отечественных. Китайские – дешевле, но у них нестабильное качество. Российские препараты изготавливаются из импортных субстанций и фасуются на отечественных заводах. Контроль качества на всех этапах производства осуществляется по строгим правилам. Поэтому по соотношению цена/качество отечественный мифепристон оптимален.

Пациентка может сама определить, препарат какого производства будет применяться. При выборе российского или французского мифепристона мы даем гарантию эффективности процедуры. В случае, если желаемого эффекта добиться не удалось, вакуумная аспирация будет проведена в клинике бесплатно. На более дешевые китайские препараты мы такой гарантии не даем, и если аборт будет неполным, за вакуумную аспирацию придется доплатить.

Что входит в комплексную услугу

Медикаментозный аборт включает в себя:

• УЗИ для определения срока беременности;
• консультация гинеколога на предмет выявления рисков и противопоказаний к процедуре;
• доабортное психологическое консультирование;
• двукратный прием препаратов под контролем врача в медцентре,
• лабораторная диагностика
• помощь в подборе эффективных контрацептивных средств.

Если на УЗИ обнаружено, что плодное яйцо вышло не полностью или беременность сохранилась, несмотря на прием абортивных препаратов, врач назначит дообследование и проведение аборта другим методом.

Этапы проведения медикаментозного аборта

Медикаментозный аборт проводится в 3 этапа.

1) Первый этап – обследование. Врач проводит гинекологический осмотр и УЗИ, уточняя наличие беременности и ее срок и убеждаясь в отсутствии противопоказаний к медикаментозному аборту, а также с соблюдением сроков принятия окончательного решения по прерыванию беременности – при сроке 4-7 недель – время “тишины” – 48 часов от момента первичного обращения женщины в мед.учреждение, а также проходят доабортное психологическое консультирование .

Все чаще возникают ситуации, когда женщины обращаются к гинекологу сразу после получения положительного теста на беременность, который делают в течение недели после начала предполагаемой задержки.

Чем меньше срок беременности, тем легче  переносится организмом и тем больше у женщины времени на решение проблем со здоровьем, если они обнаружены в ходе обследования. Но порой женщина приходит к врачу, когда плодного яйца еще не видно на УЗИ. В этом случае ей предложат посетить клинику через 5-7 дней.

Оплачиваются в такой ситуации только услуги, которые были реально произведены. Это как минимум УЗИ. При желании женщины врач может провести полный осмотр и взять анализы.

Первый этап включает в себя и консультацию по вопросам контрацепции, поскольку после проведения медикаментозного аборта можно забеременеть в первый же цикл. Врач расскажет, какие методы и как лучше применять в конкретной ситуации. В ряде случаев контрацептивные средства помогут женщине быстрее восстановиться в период после аборта.

2) Второй этап – прием препарата для прерывания беременности. Мы рекомендуем  мифепристон, производства России. Прием препаратов производится с интервалом в 2 дня. В первый раз необходимо будет провести в клинике под наблюдением врача 1 час, во второй – 3-4 часа, после чего обычно начинается выкидыш.

О нормальном объеме кровянистых выделений после приема препарата расскажет врач. Он же скажет, в каких ситуациях необходимо обращение за медицинской помощью, когда можно обойтись средствами из домашней аптечки и какие препараты принимать в ближайшее время нельзя.

3) Третий этап – контрольный осмотр и УЗИ, необходимое, чтобы удостовериться в эффективности проведенной процедуры. Он назначается на 10-14 день после приема второй дозы препарата.

Таким образом, вся процедура занимает 14-21 день. В этот период нежелательно уезжать из города, переносить тяжелый непривычные нагрузки, посещать баню или сауну. Половая жизнь также не рекомендована.

Восстановление после аборта

В период после медикаментозного аборта женщине необходимо тщательно соблюдать все назначения врача, включая правила контрацепции. Беременность может наступить сразу же после прерывания беременности фармацевтическим способом.

В первые дни рекомендуется поберечься. Постельный режим не требуется, но нужно снизить нагрузку, избегать перегрева и переохлаждения, стрессов.

Срочное обращение к врачу требуется, если не проходят выраженные боли внизу живота, не опускается температура (это может говорить о воспалении), вне цикла возникают обильные кровотечения, не наступает менструация или наоборот, кровянистые выделения идут слишком часто.