Недержание мочи

Типы недержания мочи

• Стрессовое – появляется при давлении на мочевой пузырь в результате чихания, кашля, смеха, интенсивных физических нагрузок.
• Ургентное – неотложные позывы к мочеиспусканию, возникающие практически сразу после полного опорожнения мочевого пузыря. Неконтролируемое сокращение мочевого пузыря может возникнуть при различных неврологических патологиях – болезни Паркинсона, инсультах, травмах спинного мозга.
• Смешанное – состояние, при котором сочетаются симптомы стрессового и ургентного недержания мочи.

Причины недержания мочи

Недержание мочи не является нормой в любом возрасте. Проблема возникает по следующим причинам:

• Инфекции мочевыводящих путей.
• Травмы и хирургических операций на органах малого таза.
• Опухоли мочевого пузыря.
• Выпадение матки в результате сложных родов или повреждения мышц тазового дна.
• Снижение тонуса мышц в результате возрастных изменений – чаще всего происходит у женщин старше 60 лет.
• Операции в тазовой области – неаккуратные хирургические вмешательства могут стать причиной повреждения тазовых нервов и мышц, контролирующих мочеиспускание.
• Неврологические расстройства, сопровождающиеся ослаблением нервных импульсов, участвующих в работе мочевого пузыря.
• Стрессы, сильные переутомления и регулярные физические нагрузки.

Немаловажную роль в появлении недержания мочи играет лишний вес и наследственный фактор, Также проблема может возникнуть на фоне патологий сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета, цистита, пиелонефрита, мочекаменной болезни.

Обследование при недержании мочи

Прежде чем приступить к лечению, необходимо определить тип недержания мочи и причину, вызвавшую данное состояние. Сначала врач опрашивает пациента на наличие жалоб, проводит осмотр в гинекологическом кресле, выдает направление на следующие обследования:

УЗИ почек и мочевого пузыря

Ультразвуковое исследование – безопасный и высокоинформативный способ получения информации о состоянии мочевого пузыря в режиме реального времени. Чтобы получить максимально точную картину, процедура проводится с наполнением мочевого пузыря. За полчаса за исследования пациент должен выпить 1-1.5 литра воды и по возможности отказаться от посещения туалета.

Совместно с мочевым пузырем обследуются и почки. Процедура требует особой подготовки. Несколько дней пациенту нужно придерживаться диеты, отказавшись от употребления продуктов, повышающих газообразование в кишечнике. Также в день обследования желательно принять сорбент.

УЗИ почек и мочевого пузыря – безопасная процедура, поэтому ее можно без ограничений проходить с той периодичностью, которая необходима для подтверждения диагноза и контроля лечения.

Комплексное урологическое исследование (КУДИ)

Комплекс специальных мероприятий позволяет врачу тщательно изучить функции нижних половых путей. Исследование проходит в три этапа:
Урофлоуметрия – специалист анализирует скорость потока струи мочи, характер и объем мочеиспускания. После исследования врач делает УЗИ, позволяющее оценить, сколько мочи осталось в мочевом пузыре.
Цистометрия – оценка емкости и чувствительности мочевого пузыря, изучение состояния мышечной ткани. Для определения давления мочевого пузыря используется катетер с датчиком. После подключения датчика к специальному оборудованию, начинается наполнение мочевого пузыря физиологическим, безопасным для организма раствором. Процесс полностью имитирует естественное наполнение мочевого пузыря.

Лабораторное обследование .Чтобы исключить в организме инфекционные и воспалительные процессы, пациент должен сдать общий анализ крови и мочи.

Методы лечения недержания мочи

Схема лечения подбирается индивидуально, в зависимости от причин, спровоцировавших недержания, возраста пациента, наличия сопутствующих патологий и противопоказаний к определенным препаратам или процедурам.

Если установлено, что гиперактивность мочевого пузыря возникла на фоне неврологических заболеваний, женщине показана медикаментозная терапия. Уже через несколько дней после приеме препаратов вы заметите заметное облегчение. Но не стоит прекращать лечение. Важно избавиться не только от симптомов, но и от причин заболевания. Если все пустить на самотек, через время проблема даст о себе снова. При недержании мочи, связанном с неврологическими заболеваниями, пациенту дополнительно может понадобиться консультация невролога и психолога. Совместно с симпатомиметиками и гормональными препаратами больному могут быть назначены антидепрессанты и витаминные комплексы.

Когда причина в опущении матки и других серьезных проблемах со здоровьем, единственный выход – хирургическое вмешательства. В современной медицине используются безопасные малоинвазивные вмешательства, после которых не остаются большие швы и шрамы, а реабилитационный период занимает минимум времени.

Во время операции под мочеиспускательным каналом аккуратно размещают тонкий сетчатый имплантат, позволяющий контролировать мочеиспускание. Процедура длится всего 30-40 минут. Пациентка быстро восстанавливается, поэтому уже на следующий день может покинуть клинику и продолжить реабилитацию в домашних условиях.

Недержание мочи – проблема, которая проходит самостоятельно лишь в случае, если учащенное мочеиспускание появилось в результате употребления большого количества жидкости. Если недержание мочи не проходит несколько дней – необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Не стоит заниматься самолечением, принимая препараты по отзывам из интернета или рекомендациям знакомых. Каждый случай индивидуальный и есть большой риск нанести серьезный вред своему здоровью. Также опасно использование средств народной медицины, которые не всегда эффективны и безопасны.

Для профилактики недержания мочи всем женщинам, чей возраст близиться к 40 годам, рекомендуется заниматься тренировкой мышц тазового дна, соблюдать достаточную физическую активность. Важно следить за здоровьем своей мочевой системы, не переохлаждаться и своевременно лечить воспалительные заболевания.

Акции дня