Для чего делают УЗИ щитовидной железы?

Показания для УЗИ щитовидной железы

УЗИ щитовидной железы позволяет оценить размеры, расположение органа, структуру паращитовидных и щитовидной желез, проверить состояние расположенных рядом лимфатических узлов, крупных кровеносных сосудов. С помощью этой процедуры можно выявить увеличение органа, наличие даже самых маленьких новообразований (менее 10 мм в диаметре, которые врач не может обнаружить при пальпации).

В случае, если при сканировании щитовидной железы будут выявлены признаки патологии, врач будет использовать метод допплера, чтобы оценить кровоток в щитовидной железе.

По результатам УЗИ можно определить многие патологии:

• аномалии развития;
• аномальное расположение органов;
• узловой или диффузно-токсический зоб;
• кисту;
• опухоли органа, доброкачественные или злокачественные;
• гипотиреоз (состояние, спровоцированное стойким и длительным дефицитом гормонов щитовидки);
• тиреоидиты (воспалительные процессы различного происхождения в тканях щитовидной железы).

Задуматься о записи на УЗИ щитовидной железы стоит:

• если есть симптомы, которые свидетельствуют о нарушении работы органа. Это тремор рук, повышенная потливость, выпадение волос, беспричинные скачки веса, осиплость голоса, ощущение удушья, нарушения функции глотания, беспричинный мучительный кашель, повышенная нервозность, утомляемость, сильные отеки. Также записаться на прием стоит в случае, если на передней поверхности шеи есть видимые или прощупываемые образования, если пациент регулярно принимает гормональные лекарственные препараты;
• в рамках профилактического обследования. Проходить ультразвуковое исследование щитовидки необходимо беременным женщинам, детям перед поступлением в школу. Кроме того, профилактические обследования регулярно проводятся в регионах с неблагоприятной экологией и с дефицитом йода — на севере европейской части России, в регионах Дальнего востока, Сибири. Пациентам младше 50 лет рекомендуется проходить УЗИ щитовидки раз в пять лет, тем кто старше — чаще, один раз в два года;
• если были обнаружены патологические изменения в щитовидке, которые не провоцируют появление клинических симптомов, не нарушают работу органа, то есть, требуют не лечения, а наблюдения. В таком случае профилактическое УЗИ щитовидной железы проводится раз в полгода-год.

Показатели при норме щитовидной железы

Щитовидная железа располагается неглубоко, поэтому УЗИ дает возможность полностью осмотреть орган, сравнив его показатели со стандартными.

В норме протокол исследования щитовидной железы выглядит так:

• Форма стандартная, контуры ровные и четкие, структура однородная, лимфоузлы не увеличены, кисты и узлы отсутствуют.
• Объем органа в норме отличается у мужчин, женщин и детей, зависит от веса. При весе 50 кг, нормальный объем щитовидки у мужчины составляет 18 куб. см, у женщины 15 куб. см, при весе 70 кг показатели 23 и 21 куб. см, соответственно, при весе 90 кг — 30 и 28 куб. см. У детей норма определяется в соответствии с возрастом: у детей до двух лет норма составляет 0,84-1,22 куб. см, в возрасте 5 лет: 1-2,2 куб. см у девочек и 1,8-2,6 куб. см у мальчиков, в возрасте 7 лет: 2,4-3,4 куб. см у девочек и 2,8-3,8 куб. см у мальчиков.
• В норме щитовидная железа имеет две доли и соединяющий их перешеек. Длина перешейка не должна превышать 5 мм, что касается размеров долей, нормальными параметрами считаются: высота 4 см, толщина 2 см и ширина 2 см. Возможно отклонение в размере долей органа на 1-5 мм при условии, что у пациента отсутствуют жалобы.
• Узлы щитовидной железы — черные однородные образования, называемые фолликулами. Образования до 4-х мм в диаметре считаются вариантом нормы. Все, что больше — патология, требующая либо наблюдения, либо лечения.
• Эхогенность. Щитовидная железа на мониторе представлена в оттенках серой гаммы — от светло-серых до темно-серых. Черный цвет говорит о наличии злокачественной опухоли. В расшифровке результатов УЗИ есть описания параметра эхогенности. Изоэхогенность говорит о том, что ткани в норме, гиперэхогенность указывает на наличие светлого участка без диффузных тканей, гипоэхогенность говорит о наличии темных участков с воспалительным процессом, наконец, анэхогенность — это черная зона щитовидной железы с кистами или опухолями.
• Степень патологических изменений. Первая степень означает возможность визуального определения отклонения параметров органа от нормы. При второй степени узлы органа можно легко определить при глотании и переднем обследовании. Третья степень обозначает выраженное утолщение шеи, четвертая характеризуется выраженным патологическим процессом, влияющим на функции других органов. При пятой степени щитовидная железа увеличивается в размере так, что пациенту сложно глотать, начинаются кашель и одышка.

Подготовка к УЗИ

УЗИ щитовидной железы — безболезненный, безопасный метод диагностики органа, который не доставляет пациенту никакого дискомфорта. Длительность процедуры не превышает 20 минут.

Противопоказаний к проведению УЗИ щитовидки нет. Единственный нюанс — аллергия на гель, который наносится на кожу при проведении процедуры. Впрочем, если в прошлый раз на УЗИ возникла аллергическая реакция, об это нужно просто сказать врачу, он будет использовать другой гель.

Какой-либо специальной подготовки к УЗИ щитовидки не требуется — нужно просто хорошо выспаться, и накануне процедуры не злоупотреблять алкоголем и не переедать. В большинстве случаев исследование можно пройти в день назначения.